Các nhà nghiên cứu cho biết có thể có mối liên hệ giữa những bất thường trong chất trắng của não và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở người tự kỷ và ADHD.
Có thể có mối liên hệ giữa chất trắng trong não và chứng tự kỷ:
Các nhà nghiên cứu tại Trường Y Đại học New York (Mỹ) đã tìm thấy mối liên hệ nhất quán giữa các bất thường về cấu trúc trong chất trắng của não với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở những người mắc chứng tự kỷ.
Nghiên cứu Nguồn đáng tin cậy đã được xuất bản vào đầu tháng này trên tạp chí JAMA Psychiatry.
Các nhà nghiên cứu cho biết những phát hiện này đúng ở trẻ mắc chứng rối loạn phổ tự kỷ (ASD) cũng như ở một mức độ nào đó, ở trẻ mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD) kèm đặc điểm tự kỷ.
Theo Nguồn tin cậy của Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC – Mỹ), cứ 68 trẻ thì có một trẻ mắc ASD ở một mức độ nào đó.
Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ ước tính cứ 20 trẻ thì có 1 trẻ mắc ADHD.
Phương pháp tiếp cận đa chiều
Nghiên cứu bổ sung thêm sự hiểu biết về cấu tạo của bộ não có thể cho chúng ta biết về ASD và ADHD.
Trong khi các nhà nghiên cứu hy vọng sẽ cung cấp cho các bác sĩ lâm sàng và các nhà nghiên cứu những hiểu biết sâu sắc hơn, tác giả cấp cao của nghiên cứu cảnh báo rằng vẫn còn nhiều việc phải làm để hiểu được những điều kiện phức tạp này.
Tiến sĩ Adriana Di Martino, tác giả chính của nghiên cứu và là phó giáo sư tại Khoa Tâm thần Trẻ em và Vị thành niên tại Trường Y New York (Mỹ), đã nói với Healthline.
“Ít được công nhận hơn và hiện nay mới bắt đầu xuất hiện rằng trẻ ADHD có thể bị suy giảm chất lượng tương tự như trẻ mắc chứng tự kỷ. “Đã có một phong trào do Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia (Mỹ) khởi xướng nhấn mạnh tầm quan trọng của các phương pháp tiếp cận theo đa chiều. Nó được gọi là RDoC, Tiêu chí miền nghiên cứu, nhấn mạnh tầm quan trọng của việc xem xét các thứ nguyên, cho dù chúng là dấu hiệu tâm thần học hay triệu chứng hoặc đặc điểm nhận thức, theo dõi các chẩn đoán ”.
Nói một cách đơn giản, phương pháp tiếp cận theo đa chiều này tập trung mạnh vào việc hiểu các sắc thái của màu xám, thay vì màu đen và trắng, của chẩn đoán.
RDoC xem xét mức độ mà một người thể hiện các đặc điểm và tìm cách hiểu các đặc điểm tâm lý liên quan thể hiện như thế nào ở những người mắc các tình trạng này.
Các nhà nghiên cứu trong nghiên cứu của đại học New York (Mỹ) đã kiểm tra các bó dây thần kinh chất trắng trong não, tìm ra mối liên hệ chặt chẽ giữa các vấn đề cấu trúc trong chất trắng và mức độ nghiêm trọng của triệu chứng.
Điều này rõ ràng nhất ở thể chai (corpus callosum), khu vực kết nối và cho phép giao tiếp giữa bán cầu não trái và phải của não.
Trong nghiên cứu này của đại học New York (Mỹ), não bộ của 174 trẻ em đã được kiểm tra. Trong số đó, 69 người được chẩn đoán ASD, 55 người được chẩn đoán ADHD và 50 người đang phát triển điển hình.
Một câu đố phức tạp
Cả ASD và ADHD đều nổi tiếng là khó hiểu đối với các bác sĩ lâm sàng, các nhà nghiên cứu và các bậc cha mẹ vì những người khác nhau thể hiện những đặc điểm khác nhau.
Vì vậy, Di Martino và nhóm của cô tại đại học New York (Mỹ), hy vọng sẽ xây dựng dựa trên những phát hiện của họ để những mối liên hệ này có thể được hiểu thấu đáo hơn.
Bà nói: “Từ góc độ lâm sàng, sẽ rất hữu ích nếu cung cấp thông tin tốt hơn cho các bác sĩ lâm sàng. “Thuật ngữ ‘đặc điểm tự kỷ’ bao gồm nhiều lĩnh vực khuyết tật. Nó có thể dẫn đến những khiếm khuyết về ngôn ngữ xã hội cụ thể, hoặc những khó khăn tương hỗ trong xã hội, hoặc thậm chí là những bất thường về xử lý giác quan. Những gì chúng tôi có thể làm cho đến nay là nhìn vào bức tranh tổng thể, nhưng chúng tôi không biết khía cạnh nào đang thúc đẩy các mối quan hệ này ”.
Nghiên cứu cho thấy rằng có các cơ chế bệnh được chia sẻ trong các chẩn đoán ASD và ADHD, tạo ra khả năng có các xét nghiệm chẩn đoán tốt hơn và chính xác hơn trong tương lai.
Cần thiết phải có thêm các nghiên cứu:
Di Martino nói rằng điều quan trọng là các nghiên cứu trong tương lai phải xác định sâu về kiểu hình của các mẫu lớn với nhiều chẩn đoán để giúp xây dựng sự hiểu biết tốt hơn.
“Điều này sẽ giúp các bác sĩ lâm sàng khi họ đánh giá một đứa trẻ đến với những lo lắng về rối loạn này hoặc rối loạn khác để tìm ra điều gì xảy ra trước,” cô nói. “Cố gắng phân tích những khía cạnh nào đang dẫn đến những khiếm khuyết này sẽ rất hữu ích.”
Các nhà nghiên cứu cũng tiếp tục nhận thấy giá trị trong phương pháp tiếp cận chiều để chẩn đoán lâm sàng, nhưng đây chỉ là một phần của bức tranh.
Di Martino nói: “Chúng tôi đang xem xét mức độ nghiêm trọng, các triệu chứng, tính liên tục và mức độ nghiêm trọng. “Nhưng thật khó để giả định rằng đó chỉ là về thứ nguyên. RDoC đang khuyến khích các nhà nghiên cứu và bác sĩ lâm sàng suy nghĩ theo hướng chẩn đoán và điều này thực sự quan trọng. Nó có ý nghĩa đối với các phương pháp tiếp cận lâm sàng, và nó có ý nghĩa đối với những khám phá trong tương lai. “
Trong khi các nhà nghiên cứu NYU đã khám phá ra một số khả năng hấp dẫn, Di Martino lưu ý rằng nghiên cứu vẫn chưa được xác nhận, rằng có những con đường phát triển chung giữa hai chứng rối loạn này.
Cô giải thích: “Khi tôi nói về những đứa trẻ ADHD có những khiếm khuyết về chất tương tự như những đứa trẻ được quan sát thấy trong chứng tự kỷ, tôi vẫn đang nói về 20 đến 30% trẻ ADHD. “Điều quan trọng là phải biết điều này vì nhiều trẻ ADHD có thể gặp khó khăn trong xã hội. Trên thực tế, 70 đến 80 % được biết là có khó khăn xã hội. Nhưng không phải tất cả những khó khăn xã hội quan sát được ở trẻ ADHD đều tương tự về mặt chất lượng với những khó khăn quan sát được ở trẻ tự kỷ. Nhưng 20 đến 30 % đó có thể cần được công nhận, quan sát và đối xử khác biệt. Chúng tôi chưa biết. Nhưng loại nỗ lực này và những câu hỏi mà chúng tôi đang đặt ra, hy vọng cũng sẽ khiến những người khác hỏi những câu hỏi đó. ”
Mời bạn tham gia Group Thắp đèn xanh – Đồng hành cùng trẻ Tự kỷ để thảo luận, chia sẻ và đồng hành cùng các trẻ Tự kỷ!
Nguồn tham khảo :Autism, ADHD and Brain White Matter (healthline.com)